Medicul ascultă inima în patru zone principale, numite focare, unde se aud cel mai clar valvele cardiace. În fiecare zonă urmărește zgomotele inimii, ritmul și eventualele sufluri. Cardiologie24 explică în ghidurile despre sănătatea inimii ce înseamnă aceste sunete pentru tine.
Cele două zgomote de bază
Inima sănătoasă produce, la fiecare bătaie, două sunete scurte. Primul apare când se închid valvele dintre atrii și ventricule, la începutul contracției. Al doilea apare când se închid valvele de la ieșirea din inimă, la sfârșitul contracției. Medicul le recunoaște ca pe un „bum-tac” regulat.
Cele patru focare de auscultație
- focarul aortic, în dreapta sternului, în partea de sus a toracelui;
- focarul pulmonar, în stânga sternului, la același nivel;
- focarul tricuspidian, în partea de jos a sternului, ușor spre stânga;
- focarul mitral, în zona vârfului inimii, spre stânga, sub mamelon.
Fiecare poartă numele valvei pe care se aude cel mai bine, deși sunetele se propagă și la zonele vecine. De aceea, medicul își mută stetoscopul pe rând și compară ce aude.
Ce urmărește la fiecare focar
La focarul aortic și pulmonar, medicul urmărește clar al doilea zgomot și eventualele sufluri legate de ieșirea sângelui din inimă. La focarul tricuspidian ascultă partea dreaptă a inimii. La cel mitral urmărește primul zgomot și semnele unor probleme ale valvei dintre atriul și ventriculul stâng.
Ascultă și dacă ritmul este regulat, dacă bătăile apar uniform sau sunt sărite, și cum se schimbă sunetul când respiri sau te așezi în altă poziție.
Ce sunt suflurile
Un suflu este un sunet suplimentar, ca un șuierat, produs de curgerea turbulentă a sângelui. Nu orice suflu înseamnă boală: la copii și la tineri apar uneori sufluri inocente, fără urmări. Altele indică o valvă îngustată sau care nu se închide complet.
Singur, stetoscopul nu pune diagnosticul. Medicul compară ce aude cu simptomele și cu istoricul tău, apoi decide dacă sunt necesare investigații suplimentare, de exemplu o ecografie a inimii. Pentru detalii despre aceste teste, vezi secțiunea Investigații.
Ce nu poate spune stetoscopul
Auscultația nu măsoară cât de bine pompează inima și nu arată blocajele din artere. Un consult poate fi complet normal la o persoană cu o problemă ușoară, la fel cum un sunet neobișnuit poate fi fără importanță. De aceea, medicul îl folosește ca punct de pornire, nu ca verdict.
Dacă auzi de la medic cuvinte precum „sufluri” sau „zgomot suplimentar”, nu te speria. Cere explicații simple și întreabă ce investigație urmează.
Cum te pregătești pentru auscultație
Nu e nevoie de pregătire specială, dar poți ajuta consultul. Vino într-o stare calmă, cu liniște în cameră, și spune-i medicului ce simți: palpitații, oboseală, lipsă de aer, dureri în piept. Dacă iei medicamente, notează-le.
Medicul te poate ruga să respiri adânc, să ții aerul sau să te întorci pe o parte. Sunt gesturi obișnuite, care scot în evidență sunete ce altfel ar rămâne ascunse.
Când nu aștepți consultul programat
Durerea în piept, lipsa bruscă de aer, leșinul sau bătăile foarte rapide cer ajutor urgent, nu o programare obișnuită. În astfel de situații sună la 112.
Cardiologie24 reamintește că un rezultat anormal la auscultație nu este un diagnostic, ci doar un motiv de investigație suplimentară.
Pe scurt: auscultația este o metodă rapidă, nedureroasă și valoroasă, dar face parte dintr-un tablou mai mare. Cardiologie24 te încurajează să mergi la control periodic și să pui întrebări până înțelegi ce a aflat medicul.
